宁德市医院：关爱流产女性，保护女性生育力

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我国是人工流产大国，每年因意外妊娠而选择人工流产手术的病例达1300万例。随着二胎政策开放以来，高龄生育、高龄二胎随之而来的自然流产、胚胎停育也居高不下，而人工流产产生的危害也是巨大的——导致子宫内膜受损、宫腔粘连、继发不孕、感染、子宫内膜异位症等一系列并发症，对今后的生育带来一定的影响；特别是短期内重复流产对女性的生育功能影响较大，因此要采取避孕措施，避免和减少人工流产。

人工流产是避孕失败的补救措施，在避孕失败的情况下，为了进一步减轻痛苦，很多女性会选择无痛人流。

2008年我院开始实施无痛人流术。

2010年开始采用B超引导直视下的无痛人流，

极大减少了子宫内膜损伤、

子宫穿孔、漏吸、人流不全的风险。

接下来让我们一起了解无痛人流的那些事

什么是无痛人流？

无痛人流就是在人工流产手术的基础上，由专业的麻醉医师通过静脉进行全身麻醉，约半分钟即可进入睡眠状态，手术结束后意识即完全恢复，手术中没有痛感。患者能在安静、完全无痛的状态下进行手术，不会出现不配合的想象，因此明显降低子宫穿孔、漏吸、异常子宫出血等合并症的发生，使手术的安全性大大增加。人工流产手术通常在5~10分钟内完成。



做无痛人流要住院吗？

无痛人流的手术过程极短，对身体损伤也小，是不需要住院的。只要术后好好调养，是可以将女性身体伤害降到最低的。

无痛人流麻醉安全吗？

无痛人流术中采用心电监护仪进行有效监控，由专业具有一定资质的麻醉医生实施。我院无痛人流麻醉有专业麻醉机，并由麻醉经验丰富的疼痛科医师来执行，手术时间短，麻醉药用量少，相对较安全。



无痛人流的适应症

妊娠在10周内自愿要求麻醉镇痛终止妊娠者;

因某种疾病(包括遗传性疾病)不宜继续妊娠、自愿要求麻醉镇痛终止妊娠者;

无负压吸引宫术、麻醉药及全身麻醉禁忌者

美国麻醉医师学会(ASA)术前情况评估标准I-II级

无痛人流的禁忌症

各种疾病的急性阶段

生殖器炎症，未经治疗者

全身健康状况不良不能耐受手术和麻醉者

有麻醉禁忌症者(过敏体质、过敏性哮喘、麻醉药及多种药物过敏者

术前未禁食、禁饮者

妊娠孕周大于10周或估计手术困难者

无痛人流的术前准备

术前详细询问病史及麻醉相关病史进行体检

术前须签署负压吸宫术及麻醉知情同意书

术前受术者禁食固体食物(包括牛奶)8小时、禁饮清凉饮料4小时

他同负压吸引人工流产术，如白带常规、血常规、凝血组合、输血前三项、乙肝表面抗原、妇科B超、心电图等。必要时查肝肾功能检查

无痛人流的术后处置及注意事项

麻醉医师需监护病人到呼唤能睁眼，应答切题，定向力恢复，转送到恢复室或观察室继续观察;

由专职护士继续观察2小时。在判定手术者完全清醒、可自行行走、各项生命体征平稳、无恶心呕吐和其他明显不适后，麻醉医师决定是离院或需住院观察;

在术前就应叮嘱受术者，来院做无痛必须有家属陪伴。手术者必须由家属陪伴离院，术后如有异常，应急诊返院;术后24小时内不能骑车、驾驶机动车辆或从事高空作业

人工流产流程图



温馨提示：

人工流产后应立即落实避孕措施。

早孕流产后排卵恢复极快，2周即可恢复排卵，因此在首次月经之间即可能再次怀孕，人流术后要采取良好的避孕措施，以免对身体产生不必要的意外伤害。

世界卫生组织推荐的避孕方式有服用复方短效口服避孕药和放置子宫内节育器。以下是几种避孕方式的比较，广大女性可以根据自己的身体情况选择科学合理适合自己的避孕方式。



来源：宁德市医院

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